del Dr. Tracy McFarland, veterinaria y escritora de Pets Best, una agencia de seguros para perros y gatos.
Una razón común por la que me traen un gato es la orina con sangre. La orina con sangre suele ir acompañada de que mi paciente orine fuera de la caja de arena. Esto generalmente hace que el problema sea más fácil de identificar para los dueños de mascotas. Hay tres razones comunes para la orina con sangre, también conocida como hematuria. Estos incluyen infecciones del tracto urinario, cristales en la orina y cistitis intersticial.
infección del tracto urinario
En gatos mayores con insuficiencia renal, la orina con sangre puede ser un signo de una infección bacteriana del tracto urinario. Los gatos jóvenes con riñones sanos casi nunca contraen infecciones del tracto urinario porque su orina está tan concentrada que el crecimiento bacteriano no puede tener lugar. En gatos mayores con orina más diluida, la ITU puede limitarse a la vejiga o, en casos más graves, afectar uno o ambos riñones. Cuando hay una infección renal, un gato a menudo presenta pérdida de peso y pérdida de apetito. La sangre visible en la orina es un signo de que la infección puede ser de larga data, ya que una infección temprana y leve solo revelará la presencia de glóbulos rojos cuando se examina la orina bajo un microscopio. Otros signos de una UTI incluyen aumento de la sed, orinar con más frecuencia y esfuerzo para orinar.
En casos avanzados de infección renal, el propietario/cuidador puede decirme: «Mi gato cuelga la cabeza sobre el tazón de agua pero no bebe mucho». Si tiene una infección renal, será necesario administrar antibióticos durante al menos cuatro a seis semanas.
cristales en la orina
En gatos más jóvenes, una causa común de orina con sangre es la presencia de cristales en la orina (cristaluria). Si no se diagnostican ni se tratan, estos cristales pueden provocar una obstrucción uretral en algunos gatos machos. No poder orinar a través de una uretra bloqueada crea una emergencia médica que rápidamente conduce a insuficiencia renal e incluso a la muerte dentro de las 48 a 72 horas. En las gatas y algunos gatos machos, los cristales minerales en la orina (por lo general, oxalato de calcio o estruvita) pueden causar la formación de cálculos, pero no el bloqueo de la uretra. Estos cálculos se pueden encontrar en los riñones, los uréteres (los conductos que conectan los riñones y la vejiga) o en la vejiga. Además de causar sangre en la orina, los cálculos provocan infecciones urinarias crónicas o recurrentes. Si un cálculo bloquea un uréter, puede provocar la pérdida del riñón «aguas arriba». Afortunadamente, los cálculos ureterales son relativamente raros. La cristaluria y los cálculos se tratan con dietas especiales y, en el caso de los cálculos de oxalato de calcio, con cirugía para extirpar los cálculos porque no se pueden resolver con dietas que disuelvan la estruvita.
Cistitis intersticial
La tercera y más común causa de orina con sangre es la cistitis intersticial. Apenas estamos comenzando a comprender esta condición compleja y, a menudo, frustrante que parece ser la causa más común de sangre recurrente en la orina de un gato. Además de la orina con sangre, también se puede observar una mayor frecuencia de micción y esfuerzo para orinar. El diagnóstico de esta afección se realiza descartando cristaluria, cálculos en las vías urinarias e infecciones urinarias mediante análisis de orina, urocultivo y radiografías abdominales (rayos X) o ultrasonido. Se maneja a través de cambios en la dieta, usando más comida enlatada para aumentar la hidratación del gato y así reducir la concentración de su orina.
Cuando aparecen signos clínicos, la medicación para el dolor es importante. Más recientemente, se ha demostrado que el enriquecimiento ambiental (más juguetes, perchas para gatos, menos estrés) puede ayudar a reducir la frecuencia de episodios de micción dolorosa y con sangre causada por la cistitis intersticial.
